子宫内膜癌手术时，需要根据具体情况决定是否保留卵巢：

1. 女性年龄比较年轻，如果癌细胞分化良好、恶性程度较低，且癌细胞单纯局限于子宫肌层，尚未侵犯宫颈及宫旁组织，可能会考虑进行保卵巢手术。对于单纯子宫切除术的治疗，术后仍需继续药物治疗，以巩固治疗效果。
2. 如果患者已经年纪大了，无论子宫内膜癌发展到什么阶段，手术治疗时都不需要保留卵巢。
3. 如果患者年龄较小，但子宫内膜癌的恶性程度比较高，或者癌细胞已经转移并侵入宫颈或宫旁组织，手术时也需要切除卵巢。